コラム

 公開日: 2009-09-26 

リウマチ


最近、リウマチ治療は大きく進歩した。
新薬では色々な薬が使われている。

◎免疫抑制剤・免疫調整剤

 免疫機構に働く抗リウマチ薬

◎副腎皮質ホルモン剤

 炎症を鎮める作用のあるステロイド薬


◎非ステロイド消炎鎮痛薬   

15年前にアメリカで先に承認された
◎免疫抑制剤 (メトトレキサート) 
 商品名 リウマトレックスが最近よく使用されている。

◎生物学的製剤・・・・・生物学的製剤とは、最新のバイオテクノロジー技術を駆使して開発された新しい薬で、生物が産生した蛋白質を利用して作られています。

関節リウマチの炎症や痛み・腫れ、そして骨や軟骨などの
関節破壊を引き起こす原因となる物質を抑えることにより、その効果を発揮します。
特に、腫瘍壊死因子(TNF-α)をターゲットとした治療法が注目されている。

・可溶性TNF-αレセプター 商品名 エンブレル
・抗TNF-α抗体      商品名 レミケード 
 
生物学的製剤には非常に高い炎症抑制作用がありますが、投与中は特に肺炎や結核などの感染症に注意が必要になります。

私の所にこられる患者様は肺炎を起こしやすく、この生物学的製剤を使用できなくて来られます。

しかし、漢方でも朝のこわばり、関節の痛みが軽減して、喜ばれているケースが多いです。
先日も、約3ヶ月でCRP(炎症反応)が6.5から2.2まで
減少され喜ばれております。

********************************************
TNF( Tumor Necrosis Factor[ 腫瘍壊死因子])は免疫機能や炎症反応に関係するサイトカイン(活性因子)と呼ばれる物質の一種で、関節リウマチの炎症や痛み・腫れ、そして骨や軟骨などの関節破壊を引き起こす代表的な物質です。

関節リウマチの患者さんの関節内では、TN Fが過剰に作られていることがわかっています。


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