コラム

 公開日: 2010-06-04 

診察のおみやげ


10年以上前になります。
ある神経内科の先生と診療の話をしていたときのことです。

患者さんによっては、いろいろな話や相談をされます。
不安なこと、心配なこと、いろいろあって聞いてほしいということもあるでしょうし、何か助言してほしいということもあります。

一方、お医者さんの立場に立つと、一人ひとりの患者さんの希望に応えたい。
けれども、1日に50人も100人も患者さんに来られるとなかなか全てにお応えすることができないというのが現実です。

そんな葛藤の中でどのように診療していけばいいのか?
そんな話をしていたとき、その神経内科の先生があることを言われました。
    「僕は1回の診察で、何か1つおみやげを持って帰ってもらえればと思っています。
    それは新しいお薬を処方することもあるし、何か助言することもあるし、相手の方の気持ちを受け止めるだけのこともある。
    そのときによって何をおみやげにできるかわからないけれど、診察では何かひとつだけおみやげを持って帰ってもらえるように心がけています」

私はその話を聞いて、「なるほど、それはとてもいい考えだな」と思いました。

当時、私は相手の方がいろいろと聞いてこられるとその全てに応えようとしていました。
けれども、患者さんが多くなってきてそのような対応をしていると、多くの患者さんを待たせることになります。
私自身、待っておられる患者さんのことも気になりますから、相手のために一生懸命になろうとしながら、その逆にイライラしてしまう自分がありました。

また人はいろいろなことを聞いても覚えられるポイントはせいぜい3つくらいまでです。
むしろ1つに絞り込んだ方が、少なくともその1つを理解し、実践してくれます。

ですから、この「何か1つおみやげを持って帰ってもらう」という考え方は、漠然とただベルトコンベアのように流す診察でもなく、たくさんのことを話しながら成果の得られない診察でもなく、とてもいい診察のあり方だなと思いました。

以来、いつもこうした診察を意識しています。
ときには何を話すわけでもなく、お話だけを聞いて、「また次回、来て下さいね」ということもあります。
その場合も漠然と流しているのではなく、意識的に「今は本人なりに進んでいるところだから、余計なことは話さない方がいいかな」と思って、そのような対応をしています。

『何かひとつおみやげを持って帰ってもらう』
今日もまたそんな診察をしていきたいと思います。

この記事を書いたプロ

いずみハートクリニック [ホームページ]

精神科医 泉和秀

兵庫県神戸市東灘区岡本2-7-3 ピークス岡本3F [地図]
TEL:078-453-8010

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