コラム

2010-04-07

息切れ


COPDが疑われる「息切れ」をセルフチェック
……………………………………………………………………………………………
3月28日(日)放映 TBS「カラダのキモチ」
番組URL: http://hicbc.com/tv/karada/

★肺の呼吸組織は、喫煙や有害な空気によりダメージを受けると弾力性が失わ
 れ、息苦しくなる
 →息切れは肺からのシグナル。COPDが疑われる。主な症状は、咳、痰、息切
  れ。最悪の場合、自力で呼吸できなくなることも
★体を動かしたときどう感じるか「息切れチェック」
 →グレード0=普段は息切れを感じないが、激しい運動時に息切れを感じる
 →グレード1=平地を急ぎ足で歩く、または緩やかな坂道を上るときに息切れ
  を感じる
 →グレード2=平地でも息切れのために同年代の人よりもゆっくり歩く、また
  は、自分のペースで歩いていても呼吸を整えるために休む必要がある
 →グレード3=平地を数分間、または約100m歩くと呼吸を整えるために休む必
  要がある
 →グレード4=息切れがつらく外出できない、または衣服の着脱でも息切れす
  る
 ※グレード2以降なら要注意。肺機能検査を受けた方が良い
★過活動膀胱とは、意思とは関係なく膀胱が勝手に収縮し、頻尿や尿漏れを起
 こす。発症者の多くが40歳以上で全国に810万人の患者がいると推定
 →1日の排尿回数が多い、急に尿意を催し我慢できなくなり、漏らすことがあ
  る、笑ったり咳をしたりすると漏れることがある、尿の出が悪く排尿に時
  間がかかる ※一つでも当てはまると、過活動膀胱の可能性あり
★尿トラブルの原因の一つが、膀胱や尿道を支える骨盤底筋
 →骨盤底筋を鍛える動き。仰向けに寝転び、足を軽く広げ、膝を立てる
 →肛門の周りの筋肉を2秒締め、緩めるを5回行う
★腎機能が徐々に低下する「慢性腎臓病(CKD)」患者は6人に1人というデータも
 ある
 →CKDのサインを見極めるセルフチェック。尿が赤っぽい、尿が泡立つ、夜中
  に2回以上トイレに行く、靴や指輪がきつくなった
 →思い当たる人は、内科か泌尿器科へ

≫ 編 集 者 コ メ ント
年度末の総集編ということで「意外なシグナルから見分ける体のトラブル」特
集でした。COPD、過活動膀胱、慢性腎臓病などが取り上げられました。

COPDでは、自分の息切れが心配なレベルかどうかを5段階に分けた項目でセルフ
チェック。平地を歩いているときでも、同年代よりスローペースになったり、
休む必要が出てきた場合は年齢のせい、と決めつけずに「心配な息切れ」と判
断した方が良いそうです。一方、血液を濾過する腎臓の機能が徐々に低下する
「慢性腎臓病」は、気づいたときには手遅れになる場合もあるので日頃から尿
の状態をしっかり見ることを意識。尿が赤っぽい、泡立つなどのサインが見ら
れたら、内科か泌尿器科を受診するよう番組はアドバイスしました。

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