コラム

2010-02-22

過活動膀胱


排尿に関する悩みを抱えている人は意外に多い
 →40才以上の健康な男女のうち、尿漏れの経験がある人は男性17.6%、女性
  43.9%
 →過活動膀胱があるにも関わらず放置している人が多い。症状がある人のう
  ち受診しているのは7.7%という疫学調査も
★60才代で過活動膀胱を発症した女性の症例(現在は70才代)
 →水分を取ると直ぐトイレに行きたくなる。1カ月後、ジョギング中に強い尿
  意に襲われ、その直後に漏らしてしまう
 →水に触れただけや、街でトイレのマークを見ただけでトイレに行きたくな
  る。外出に何枚も分厚いパッドを持ち歩くように
★過活動膀胱は、神経のトラブルが尿漏れを引き起こす病気
 →尿が少しだけしか溜まっていないのに、脳に「尿が溜まった」と信号が行
  く
 →「尿道を閉めろ」という信号がうまく伝わらず、頻尿や尿漏れが起きる
 →通常は200~400ccの尿を膀胱は溜めることができるが、過活動膀胱では
  100cc以上溜められなくなる
★こんな症状はない?
 →日中、トイレに行く回数が8回以上。突然、我慢できないほどの強い尿意を
  感じる(漏らすこともある)。夜、トイレに行きたくて目が覚めることが
  多い。水分を取ると短時間のうちにトイレに行きたくなる。水などトイレ
  を連想するものに触れるとトイレに行きたくなる
★薬物療法は、尿意切迫感を和らげる薬、過剰な膀胱収縮を抑える薬を用いる。
 飲み始めて1~2週間で効果を感じ、1~2カ月で症状が安定する
 →尿道の開け閉めに使われる骨盤底筋を鍛えるトレーニングも有効
 →利尿作用のあるコーヒーやお茶の取り過ぎは控えよう

≫ 編 集 者 コ メ ント
強い尿意があり、頻尿になったり、間に合わず漏らしてしまうこともある……
そんな症状に悩む「過活動膀胱」の人は多く、40才以上の男女4,000人を対象に
した調査では全体の12.4%がこの病気という結果も。受診に二の足を踏む患者
さんも多いそうですが、「高齢の人でも治る。治療法が確立しているので、た
めらわず受診してほしい」と専門医は投げかけました。

突然我慢できないほどの強い尿意を感じる、というのが最もわかりやすいサイ
ン。尿意切迫感や過剰な膀胱収縮を抑える薬により、飲み始めて1~2週間で効
果が現れる場合が多いそうです。併せて、肛門や膣を意識して閉めるトレーニ
ングや、尿意を少し我慢する練習を家にいるときに行うことも効果的。受診を
するときは、2~3日分の排尿時間と排尿量を記録していくと診断がつきやすい、
というアドバイスも役立てたいですね。

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