コラム

 公開日: 2010-06-25  最終更新日: 2015-05-12

分子標的薬が登場し、新たな選択肢が広がった腎臓癌治療


腎臓癌の初期は無症状。気づかないうちに進行することがある
 →進行のスピードは比較的遅いが、ひとたび進行すると肺や肝臓、骨などに
  転移しやすい
★早期発見のためには定期検査が重要。「腹部超音波検査」および「CT検査」
 がある
 →腹部超音波検査を毎年受けていれば、ほぼ確実に早期発見できる。人間
  ドックや健康診断メニューに組み込まれていることが多い
★腎臓癌と診断されたら、転移の有無を詳しく調べる
 →転移がない場合は、手術で腎臓がんを摘出し、定期的な検査を行う
 →転移がある場合は、手術+薬物療法、あるいは薬物療法が中心に
★薬物療法では「免疫療法」が行われてきたが、最近では「分子標的治療薬」
 による治療が始まり高い効果をあげている
 →免疫療法で効果がある患者は10~15%。肺以外への転移には効果が少ない
 →分子標的治療薬は、癌細胞を狙って作用し、癌細胞死滅や縮小に導く
★分子標的薬は、副作用の出る頻度が高いという側面も
 →手が赤くなり痛んだり、脚の皮がむけて歩くのがつらくなる。症状が出る
  前にクリームを塗る、きつい靴を履かないなどの予防策がとられている
 →高血圧や下痢は薬を飲むことで改善可能

≫ 編 集 者 コ メ ント
「腎臓癌治療最前線」と題され、分子標的薬について、副作用に対して現場で
どのような工夫がなされているかなどが詳しく紹介されました。

腎臓癌は、ひとたび進行すると、肺や肝臓、骨などに転移しやすいという特徴
を持つやっかいな癌。だからこそ、40才を過ぎたら1年に1度の定期検査が望ま
れるのですね。癌発見時は転移がなく、手術で癌を摘出したとしても5年経過後
に転移が見つかることも。転移に対しては、これまで「インターフェロンα」
などによる免疫療法が行われてきましたが、新たに登場した分子標的治療薬は、
癌に栄養や酸素が供給されるのを防ぐ「兵糧攻め」を可能にする薬として期待
が高まっているそうです。高頻度で起こるという副作用についても、現場では
予防策が工夫されているということで、心強いですね。

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